การกำหนดความลึกของการใส่สายสวนปัสสาวะในระหว่างการใส่สายสวนไม่ต่อเนื่อง
2026,03,25
ปัจจุบัน การใส่สายสวนเป็นระยะๆ กลายเป็นวิธีการจัดการที่นิยมสำหรับกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากระบบประสาททั่วโลก และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางคลินิก ในระหว่างขั้นตอนการใส่สายสวน ความลึกที่เหมาะสมของการใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะจะส่งผลโดยตรงต่อผลการใส่สายสวน หากการใส่ลึกเกินไป สายสวนจะขด พับ หรือหงายขึ้นในกระเพาะปัสสาวะ ป้องกันไม่ให้ปัสสาวะระบายออกได้หมด และเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ หากการใส่ตื้นเกินไป รูด้านข้างที่ปลายด้านหน้าของสายสวนจะอยู่ที่คอของกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะส่วนหลัง เกาะติดกับชั้นเยื่อเมือก ส่งผลให้ปัสสาวะระบายได้ไม่ดี ความลึกของการใส่สายสวนจะแตกต่างกันไปตามประชากรในการใส่สายสวน
1. ผู้ใหญ่
1.1 ช่องท่อปัสสาวะของผู้หญิงที่โตเต็มวัยจะอยู่บริเวณใต้คลิตอริสและเหนือช่องเปิดช่องคลอด และมีความหนาและสั้น ความยาวของท่อปัสสาวะในผู้หญิงที่โตเต็มวัยมักจะอยู่ที่ประมาณ 3 ถึง 5 ซม. เมื่อทำการใส่สายสวน ให้ค่อยๆ ใส่สายสวนเข้าไป 4 ถึง 6 ซม. และหลังจากเห็นว่าปัสสาวะไหลออกมาแล้ว ให้สอดเข้าไปอีก 1 ซม.
1.2 ท่อปัสสาวะชายมีความยาว 17 ถึง 20 ซม. และมีสองโค้ง: โค้งงอด้านหน้าและโค้งงอด้านหลัง มีส่วนที่แคบอยู่สามส่วน ได้แก่ ช่องภายนอก ส่วนที่เป็นเยื่อ และช่องภายใน ในระหว่างการใส่สายสวน เราควรตระหนักถึงลักษณะทางกายวิภาคเหล่านี้ เมื่อใส่สายสวนปัสสาวะ ให้ยกอวัยวะเพศชายขึ้นเป็นมุม 60° กับผนังช่องท้อง กำจัดส่วนโค้งของหัวหน่าวด้านหน้า และตรวจดูให้แน่ใจว่าการใส่สายสวนเป็นไปอย่างราบรื่น ความลึกของการแทรกควรอยู่ที่ประมาณ 20 ซม. เมื่อปัสสาวะไหลออกมา ให้สอดเพิ่มอีก 2 ซม.
2. เด็กๆ
2.1 ลักษณะทางกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก มีดังนี้ กระเพาะปัสสาวะอยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้น ในทารกแรกเกิด กระเพาะปัสสาวะมักเป็นรูปลูกแพร์และอยู่เหนือกระดูกหัวหน่าว ในทารก กระเพาะปัสสาวะจะอยู่ใกล้กับผนังหน้าท้องและค่อยๆ ลงมาในโพรงอุ้งเชิงกรานเมื่อโตขึ้น ในเด็กผู้ชาย ท่อปัสสาวะจะมีความยาว 5-6 ซม. เมื่ออายุ 1 ขวบ และประมาณ 12 ซม. เมื่อถึงวัยเจริญพันธุ์ ในเด็กผู้หญิง ท่อปัสสาวะจะสั้น เมื่อแรกเกิดมีเพียง 1 ซม. และสามารถขยายเพิ่มเป็น 3-4 ซม. ในภายหลังได้
2.2เนื่องจากความยาวของท่อปัสสาวะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในเด็กผู้ชายในกลุ่มอายุต่างๆ ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลหรือรายงานการวิจัยที่แน่นอนทั้งในสาขาในประเทศและต่างประเทศเกี่ยวกับความลึกของการใส่ท่อช่วยหายใจสำหรับทารกชายและเด็กเล็ก ขอแนะนำว่าเมื่อทำการสวนสายสวนสำหรับเด็กผู้ชาย ควรใส่สายสวนช้าๆ จนกระทั่งส่วนหน้าเกินช่องเปิดภายในของท่อปัสสาวะ เมื่อปัสสาวะเริ่มไหลออกมา ให้สอดสายสวนเข้าไปอีกประมาณ 2-3 ซม. ณ จุดนี้ รูด้านข้างของสายสวนจะอยู่เหนือช่องเปิดภายในของท่อปัสสาวะภายในกระเพาะปัสสาวะ เพื่อให้สามารถระบายปัสสาวะได้อย่างราบรื่น
2.3ในการใส่สายสวนทารกเพศหญิง ควรสอดสายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะของเด็กก่อนประมาณ 1.5 ซม. เมื่อปัสสาวะเริ่มไหลออกมา ควรสอดต่อไปอีก 0.5 ซม. ด้วยวิธีนี้ สายสวนจะอยู่ในกระเพาะปัสสาวะลึกประมาณ 2 ซม. ซึ่งเป็นความยาวที่เหมาะสมในการใส่ที่เหมาะสมกับโครงสร้างทางสรีรวิทยาของทารก การเปิดด้านข้างของสายสวนจะอยู่ที่ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะพอดี เพื่อให้สามารถระบายปัสสาวะที่ตกค้างในส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะได้เต็มที่
เนื้อหาของบทความนี้มาจากอินเทอร์เน็ต ผู้เขียนจะไม่รับผิดชอบใดๆ ทั้งสิ้น โดยไม่ได้รับอนุญาตห้ามคัดลอกโดยเด็ดขาด